Tabelle riassuntive interazioni
Patologie, rischi occupazionali e interazione con il fumo di tabacco
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PATOLOGIE CORRELATE AL FUMO O CONDIZIONI DI SALUTE SFAVOREVOLI | RISCHI OCCUPAZIONALI DIMOSTRATI O SOSPETTI | COMMENTI SULLE POSSIBILI INTERAZIONI
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NEOPLASIE |
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Labbra, cavo orale e faringe | Formaldeide, polvere di legno |
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Pancreas | Possibile per idrocarburi del petrolio, fluidi per la lavorazione del metallo, le nitrosammine, benzidina, 2-naftilammina |
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Laringe | Asbesto, iprite (solfuro di dicloro-etile) | Possibile interazione fra asbesto e fumo |
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Trachea, bronchi e polmoni | Asbesto, arsenico, diclorometiletere, cromo esavalente, nickel e suoi composti, gli IPA, radon, cloruro di vinile, acrilonitrile, berillio, cadmio, formaldeide, acetaldeide, silice, catrame di carbone, sostanze emesse durante la produzione del coke, fibre di vetro | Effetto moltiplicativo dell’asbesto con il fumo/ probabile effetto moltiplicativo per la silice e il fumo |
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Vescica | 2-naftilammina, 4-amminodifenile, benzidina, 4-cloro-o-toluidina, o-toluidina, 4,4 metilene-bis-(2-cloroanilina), metilene-dianilina, azocoloranti della benzidina | Meccanismo moltiplicativo mostrato in studi caso controllo |
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Rene e vie urinarie | Asbesto, benzina, idrocarburi del petrolio | |
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Tumori ematopoietici | Benzene, pesticidi, erbicidi | Il benzene contenuto nelle sigarette può avere effetto additivo |
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MALATTIE CARDIOVASCOLARI |
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Tutte le malattie cardiovascolari | Tensione nervosa dovuta al lavoro, lavoro a turni, freddo eccessivo, caldo eccessivo, monossido di carbonio, piombo, disolfuro di carbonio, esteri di nitrato, cadmio, cloruro di metilene, alcuni solventi come i fluorocarburi | Effetti additivi con monossido di carbonio e cloruro di metilene; i lavoratori esposti a tensione e lavoro a turni fumano di più |
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MALATTIE MUSCOLO-SCHELETRICHE |
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Disturbi della colonna vertebrale | Sollevare e trasportare pesi, vibrazioni al corpo intero, piegamenti e torsioni frequenti | Possibile effetto del fumo sulle patologie del tratto lombare |
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INFORTUNI E FATALITÀ |
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Infortuni e fatalità | Molti fattori di rischio occupazionale dipendono dalla mansione e il tipo di industria | Infortuni e incidenti mortali sono più alte nei fumatori dopo aggiustamento per i fattori di confondimento. |
A NIOSH Scientific Workshop," Work, smoking, and health: a NIOSH scientific workshop, June 15-16, 2000 Washington Court Hotel, Washington, D.C. Centers for Disease Control (CDC), [2002].
Occupazioni, esposizione a fattori di rischio, effetti della interazione
con il fumo di tabacco e patologie correlate.
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Occupazione |
Esposizione |
Interazione tra fumo / occupazione
+: Addizionale
X: Moltiplicativa
X?: Probabilmente Moltiplicativa
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Malattia |
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Lavoratori dell’ asbesto, delle costruzioni, e altre attività con contatto con asbesto | Asbesto | + , X | Cancro del polmone
Malattie croniche polmonari
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Fonditori di alluminio | Idrocarburi policiclici aromatici (PAHs) | + o X | Cancro della vescica
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Lavoratori dell’ industria degli aerei e delle miniere e molti altri | Rumore | + | Perdita dell’udito e dell’acuità uditiva
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Lavoratori del cemento | Polvere di cemento | + | Bronchite cronica
Malattia polmonare ostruttiva
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Lavoratori nella produzione del cloro | Cloro | + | Malattia polmonare cronica ostruttiva
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Minatori di carbone | Polvere di carbone | + | Malattia polmonare cronica ostruttiva
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Fonditori di rame |
Biossido di zolfo | + | Malattia polmonare cronica ostruttiva
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| Arsenico | + o X | Cancro del polmone
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Lavoratori del grano | Polvere di grano | + | Bronchite cronica
Malattia polmonare cronica ostruttiva
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Lavoratori con sostanze chimiche organiche | Cancerogeni | + o X | Cancri a vari organi e apparati
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Tagliatori di rocce e lavoratori
delle fonderie | Polvere di silicio | + | Malattia polmonare cronica ostruttiva
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Lavoratori tessili | Cotone, canapa, lino, polvere | X? | Ostruzione vie aeree acuta (bissinosi)
Bronchite cronica
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Minatori di uranio e lavori in ambienti radioattivi | Radiazioni alfa (Radon) | X? | Cancro del polmone
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Saldatori | Gas irritanti, fumi di metallo, polveri, (Radon) | + | Bronchite cronica
Malattia polmonare cronica ostruttiva
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Modificata da: Rudnick, J. "Smoking Control in the Workplace". In Encyclopaedia of Occupational Health and Safety. 4th edition. Geneva: International Labour Office, 1998.
Tabella riassuntiva dei rischi lavorativi, patologie correlate e rapporto con il tabagismo
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ALCUNI RISCHI LAVORATIVI INFLUENZATI DALL’ ESPOSIZIONE A FUMO DI TABACCO | PATOLOGIE CORRELATE ALL’ESPOSIZIONE AD ALCUNI RISCHI LAVORATIVI E AL FUMO DI TABACCO | GRADO DI INTERAZIONE TRA RISCHI LAVORATIVI E FUMO
*: POSSIBILE
+: ADDIZIONALE
X: MOLTIPLICATIVA
X?: PROBABILMENTE MOLTIPLICATIVA
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Asbesto | Neoplasie Laringe, Trachea e Bronchi
Neoplasia Polmoni
Malattie croniche polmonari |
* (Hammond EC,1979; Selikoff IJ, 1983; US ATSDR, 1995)
X (ILO, 1998; NIOSH, 2002; Cvitanovic S, 2003; R.A.Lemen, 1980; Hertz-PicciottoI, 1992; Albin M.,1999; Lee PN, 2001)
+ (ILO, 1998; LinksO’Reilly KM, 2007; Wang X., 2006)
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Arsenico | Neoplasia polmoni | + , X (ILO, 1998) |
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Silicio
| Neoplasia polmone
Malattie croniche polmonari
| X (NIOSH, 2002);
+ (ILO, 1998; Cocco P., 2000; LinksHertzberg VS, 2002; LinksHertzberg VS, 2003)
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2-naftilammina, 4-amminodifenile, benzidina | Cancro vescica | X (NIOSH, 2002; Bi W, 1992)
+ (Cartwritght R, 1982) |
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Idrocarburi Policiclici Aromatici (IPA) | Cancro vescica
Neoplasia polmone | + o X (ILO, 1998; Thèriault G, 1984; Armstrong BG, 1986)
*(Haugen A, 1986) |
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Benzene | Tumori ematopoietici | * (NIOSH, 2002) |
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Cloro, Polvere di carbone, Biossido di zolfo | Malattia polmonare cronica ostruttiva | + ( ILO, 1998; Kibelstis JA, 1973; Morgan WKC, 1974; Attfield MD, 1992; Isidro Montes I., 2004; M-L Wang, 2005) |
Polvere di cemento
Polveri di grano
| Bronchite cronica
Malattia polmonare cronica ostruttiva | + (ILO, 1998)
+ (ILO, 1998)
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Polvere di cotone, canapa, lino | Bronchite cronica e Ostruzione acuta vie aeree (Bissinosi) | X? (ILO, 1998; Molyneux MKB & Tombleson JBL, 1970; Merchant JA, 1972) |
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Fumi di metalli, gas irritanti, polveri | Bronchite cronica
Malattia polmonare cronica ostruttiva | + (ILO, 1998)
+ (ILO, 1998) |
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Radiazioni alfa (Radon) | Neoplasia polmone | X? (ILO, 1998; Archer VE, 1988) |
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Rumore | Perdita dell’udito e dell’acuità uditiva | + (ILO, 1998; Mizoue T., 2003; Ferrite, 2005; Pouryaghoub G., 2007) |
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Tensione nervosa dovuta al lavoro, lavoro a turni, monossido di carbonio, cloruro di metilene, freddo eccessivo, caldo eccessivo, piombo, disolfuro di carbonio, esteri di nitrato, cadmio, alcuni solventi come i fluorocarburi | Tutte le malattie cardiovascolari | + (NIOSH, 2002; Schwartz J.,1999; Steenland K., 2000; Gold D.R., 2000) |
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Sollevare e trasportare pesi, vibrazioni al corpo intero, piegamenti e torsioni frequenti | Disturbi del tratto lombare della colonna vertebrale | * (NIOSH, 2002; Kwiatkowski TC, 1996) |
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Vibrazioni arti superiori | Fenomeno di Raynaud | * (Thériault G., 1982) |
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Varie occupazioni | Infortuni e incidenti mortali più frequenti nei fumatori dopo aggiustamento per i fattori di confondimento | (Ryan J., 1992; Sacks L.J., 1994; Leistikow BN,. 1998; Bruce, 2000; NIOSH, 2002; Tsai S.P., 2005) |
LEGENDA
Effetto additivo: l’effetto potrebbe corrispondere alla somma degli effetti individuali di ciascuno dei due agenti separati: agente presente sul luogo di lavoro e fumo di tabacco.
Effetto moltiplicativo o sinergico: l’effetto risulta superiore alla somma degli effetti dei due agenti separati: agente presente sul luogo di lavoro e fumo di tabacco.
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